肉毒桿菌素（Botulinum Toxin）是一種神經毒素，能作用在神經末稍，抑制肌肉收縮或腺體分泌。

肉毒桿菌素是由肉毒桿菌（Clostridium Botulinum）於厭氧條件下生長時所產生的一類嗜神經性外毒素。肉毒桿菌毒素共有A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G八種類型。以市面上最常見的 BOTOX®保妥適®為例，Botox是純化萃取肉毒桿菌分泌物而得的單一分子量900KD（90萬Dalton）A型肉毒桿菌素，由150KD的神經毒素及750KD的蛋白質複合物組成。

人體的神經纖維末梢會釋放一種叫做乙醯膽鹼(acetylcholine)的神經傳導物質來使得肌肉收縮或腺體分泌。而肉毒桿菌素注射後會與神經纖維末梢結合，抑制乙醯膽鹼釋放，進而抑制肌肉收縮或腺體分泌。

肉毒桿菌素最早用來治療眼部肌肉過度用力造成的斜視、眼瞼痙攣等。後來發現肉毒桿菌素能改善過度發達的肌肉、消除動態皺紋，也能抑制汗水分泌，因此在醫學美容領域被廣泛使用。

只要是肌肉過度使用而造成的問題，例如皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、皺鼻紋、眉型調整、下眼瞼臥蠶肥厚、鼻翼外展肥厚、國字臉、下顎線鬆弛或下顎線不明顯、嘴角下垂、全臉拉提、下巴凹陷不平、肌肉型蘿蔔腿等，以及腺體過度分泌，像多汗症、狐臭等，肉毒桿菌素都可以改善。

BOTOX®保妥適®的去皺療程能持效達6個月，而止汗療程則能持續達205天，可按照自己的需要而重覆接受療程。當藥物療效漸漸消失後，皺紋會慢慢回復到尚未療程前的狀況，而不會變差。愈少做動作，肉毒桿素素代謝的愈慢；反之，愈常想用肌肉做動作，肉毒桿菌素會代謝的愈快。維持度和生活習慣亦有關係，當生活作息較不正常，工作壓力較大，肉毒桿菌素也會消秏的較快。

表情紋大約3到7天就會慢慢感覺到皺紋變少，大約2星期達到最大效果。

多汗症/腋下大約2星期會感覺到出汗及異味減少，大約一個月達到最大效果。

瘦臉、下顎線拉提（V字臉拉提）大約需要3-4星期的時間，會逐漸感受到臉型的改變，大約兩個月效果最明顯。

瘦小腿則因為肌肉較大較發達，大約需要一到兩個月，腿型會開始有變化，三四個月時效果最明顯。

美國研發國家的Botox (保妥適) 、英國研發國家的 Dysport (麗舒妥) 、德國研發國家的Xeomin (淨優明)

由於每個人對美的要求不同，肉毒桿菌素代謝的速度也不同，所以因人而異。有些人習慣按照廠商建議，通常四至六個月打一次。有些人希望一直維持很好的狀態，在出現一些皺紋時就趕緊打一些，讓皮膚隨時都看不太到皺紋；因為之前的肉毒桿菌還有作用，所以打的劑量通常較原來的少。根據研究，打了幾次後，隨著肌肉變小，所需施打的劑量與頻率會愈來愈小，也就是治療的效果會愈來愈延長。

過程中會有些許針扎感，治療前治療位置需要敷上冰塊，以減低治療期間痛楚。

停止打肉毒桿菌素後，肌肉會慢慢的恢復力氣，若肌肉使用習慣不改變，則皺紋會逐漸回復，不會變的比原來更嚴重。但是若我們沒有改掉會產生皺紋的表情，隨著膠原蛋白被破壞，皺紋會愈來愈多。所以建議持續用肉毒桿菌當除皺的保養，直到那天改掉了常常皺眉、抬頭的習慣為止。同樣的，咀嚼肌或小腿肌若停止不打肉毒桿菌素後，會慢慢的回復到頂多和原來一樣，可是如果習慣不好，常咬有嚼勁的食物或常站立、穿高跟鞋，肌肉還是會愈來愈明顯的。

不會的，使用肉毒桿菌素幾乎是不會有抗藥性的，所以劑量不會有太大變化，有些人還會隨著肌肉變小而劑量愈用愈少。

面部頜骨看起來明顯，有可能是骨架、皮下脂肪、咀嚼肌造成的。要怎麼判斷有沒有咬肌呢？只要將手指放在面部頜骨這裡，重覆咬緊及放鬆牙根的動作，如果有感覺到一個硬硬的突起，那就是有咀嚼肌。只要將咀嚼肌變小，面型就會變的更小。絕大部分的人咀嚼肌都是比下顎骨架突出，打肉毒桿菌素後面部就會變的不一樣！

不會的，與造成中毒的肉毒桿菌不同，肉毒桿菌素是經過純化的單一毒素蛋白，且每次施打劑量極低，幾個月後會被代謝掉，所以不用擔心。

其實打完肉毒桿菌素是可以平躺的，只是怕平躺時不小心睡著了，壓到治療部位，讓尚未吸收的肉毒桿菌素被壓到其他地方而導致非預期的結果，和避免按摩的意義相同。另外，避免洗頭除了怕躺著睡著，還有擔心洗頭時會按摩到治療部位，所以打完肉毒桿菌素後幾個小時要避免這些動作。

如對肉毒桿菌素內任何成份過敏、懷孕期、哺乳期、18歲以下、嚴重過敏病史、容易患上肉芽形成以及疤痕性增生、治療部位曾植入永久性植入劑、正在接受口服或注射類固醇的人士，故不建議接受療程。